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晚年心血管病患者怎样 ；；ぱ埽？专家：建设个性化治疗计划、实时调解用药战略

泉源：中国长安网

2025-08-21 05:12:52

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中新网上海8月19日电(记者 陈静)晚年心血管病患者在抗血小板“双抗药”(阿司匹林+氯吡格雷)治疗中面临两难境况。 。。。

中国晚年医学学会副会长周厚广教授19日对记者体现，，，，，晚年人血管犹如“老化的水管”，，，，，既要避免“水垢”(血栓)梗塞，，，，，又需阻止“水管破碎”(出血)。 。。。这需要患者、眷属和医生三方相助，，，，，建设个性化治疗计划，，，，，并通过按期随访实时调解用药战略，，，，，在血栓防御与出血危害之间，，，，，找到最佳的平衡点。 。。。

身为上 ；Ｎ髟酪皆和砟暌窖Э聘敝魅蔚闹芎窆憬淌诘比辗窒砹艘桓霾±。 。。。今年80岁的李奶奶(假名)，，，，，三年前装了心脏支架，，，，，一直服用“双抗药”(阿司匹林+氯吡格雷)。 。。。不久前，，，，，李奶奶泛起消化道大出血。 。。。医生紧迫停掉她服用的所有“双抗药”并接纳了紧迫的止血治疗。 。。。出院缺乏一月，，，，，她又泛起了面颊左下部显着下垂、半边脸歪斜的症状。 。。。头颅核磁共振检查效果显示，，，，，右脑有根小血管急性梗死。 。。。医生为其疏通了梗塞的血管，，，，，并辅以康复训练，，，，，李奶奶逐渐基本恢复正常。 。。。

抗血小板药的“双抗药”，，，，，既是晚年人的“保命药”，，，，，又可能是“准时炸弹”。 。。。周厚广教授体现，，，，，李奶奶的履历着实是许多晚年患者的一个配合担心：服用“双抗药”，，，，，停药会引起心梗、脑梗 ；；一连吃药，，，，，担心导致肠胃出血。 。。。怎样在这两者之间找到平衡，，，，，是医患配合关注的话题。 。。。

据悉，，，，，随着年岁增添，，，，，人体血管内皮细胞逐渐受损，，，，，血液中的“垃圾”(如：胆固醇)更容易沉积在血管壁，，，，，形成斑块。 。。。一旦斑块破碎，，，，，血小板会迅速“抱团”形成血栓，，，，，梗塞血管，，，，，导致心梗、脑梗等致命疾病。 。。。因此，，，，，抗血小板药能抑制血小板群集，，，，，是预防血栓的“主力军”。 。。。与此同时，，，，，晚年人的血管弹性下降、血管壁变脆，，，，，同时可能合并高血压、糖尿病、肝肾疾病等多种慢性病，，，，，服用抗板药、抗凝药等 ，，，，，会增添出血风

有研究显示，，，，，阿司匹林和氯吡格雷联用时，，，，，消化道出血危害比单药使用时大幅增添。 。。。周厚广教授提醒民众，，，，，用药要避开“危险搭配”。 。。。非甾体抗炎药，，，，，如布洛芬、双氯芬酸钠(止痛药)，，，，，与抗板药联用会增添胃出血危害，，，，，必需服用时，，，，，建议距离2小时以上，，，，，并增强护胃。 。。。？鼓喝缁帧⒗ド嘲，，，，，与抗板药联用会大幅增添出血危害，，，，，要在医生严酷评估下使用。 。。。中成药里的部分伤风药(如含有“解热镇痛”因素)、活血化瘀类药物(如丹参、三七)，，，，，也可能增强抗板药物作用，，，，，导致出血，，，，，服用前需咨询医生。 。。。据悉，，，，，抗板药物通常指的是抗血小板药物。 。。。

据悉，，，，，泛起严重出血事务时，，，，，如爆发吐血、便血、血尿、脑出血(泛起强烈头痛、吐逆、口眼歪斜、肢体瘫痪等症状)等，，，，，民众应连忙停用所有抗板药，，，，，并实时就医 ；；药物不耐受或过敏时，，，，，民众会泛起严重胃痛、吐逆、皮疹、呼吸难题等，，，，，应连忙停药并就医。 。。。(完)

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