中新网上海8月19日电(记者 陈静)晚年心血管病患者在抗血小板“双抗药”(阿司匹林+氯吡格雷)治疗中面临两难境况。。。。。。

　　中国晚年医学学会副会长周厚广教授19日对记者体现，，，，，，晚年人血管犹如“老化的水管”，，，，，，既要避免“水垢”(血栓)梗塞，，，，，，又需阻止“水管破碎”(出血)。。。。。。这需要患者、眷属和医生三方相助，，，，，，建设个性化治疗计划，，，，，，并通过按期 随访实时调解用药战略，，，，，，在血栓防御与出血危害之间，，，，，，找到最佳的

　　身为上；；；；；Ｎ髟酪皆和砟暌窖Э聘敝魅蔚闹芎窆憬淌诘比辗窒砹艘桓霾±。。。。。。今年80岁的李奶奶(假名)，，，，，，三年前装了心脏支架，，，，，，一直服用“双抗药”(阿司匹林+氯吡格雷)。。。。。。不久前，，，，，，李奶奶泛起消化道大出血。。。。。。医生紧迫停掉她服用的所有“双抗药”并接纳了紧迫的止血治疗。。。。。。出院缺乏一月，，，，，，她又泛起了面颊左下部显着下垂、半边脸歪斜的症状。。。。。。头颅核磁共振检查效果显示，，，，，，右脑有根小血管急性梗死。。。。。。医生为其疏通了梗塞的血管，，，，，，并辅以康复训练，，，，，，李奶奶逐渐基本恢复正常。。。。。。

　　抗血小板药的“双抗药”，，，，，，既是晚年人的“保命药”，，，，，，又可能是“准时炸弹”。。。。。。周厚广教授体现，，，，，，李奶奶的履历着实是许多晚年患者的一个配合担心：服用“双抗药”，，，，，，停药会引起心梗、脑梗；；；；；；一连吃药，，，，，，担心导致肠胃出血。。。。。。怎样在这两者之间找到平衡，，，，，，是医患配合关注的话题。。。。。。

　　据悉，，，，，，随着年岁增添，，，，，，人体血管内皮细胞逐渐受损，，，，，，血液中的“垃圾”(如：胆固醇)更容易沉积在血管壁，，，，，，形成斑块。。。。。。一旦斑块破碎，，，，，，血小板会迅速“抱团”形成血栓，，，，，，梗塞血管，，，，，，导致心梗、脑梗等致命疾病。。。。。。因此，，，，，，抗血小板药能抑制血小板群集，，，，，，是预防血栓的“主力军”。。。。。。与此同时，，，，，，晚年人的血管弹性下降、血管壁变脆，，，，，，同时可能合并高血压、糖尿病、肝肾疾病等多种慢性病，，，，，，服用抗板药、抗凝药等，，，，，，会增添出血危害。。。。。。

　　有研究显示，，，，，，阿司匹林和氯吡格雷联用时，，，，，，消化道出血危害比单药使用时大幅增添。。。。。。周厚广教授提醒民众，，，，，，用药要避开“危险搭配”。。。。。。非甾体抗炎药，，，，，，如布洛芬、双氯芬酸钠(止痛药)，，，，，，与抗板药联用会增添胃出血危害，，，，，，必需服用时，，，，，，建议距离2小时以上，，，，，，并增强护胃。。。。。？？？？？鼓喝缁帧⒗ド嘲，，，，，，与抗板药联用会大幅增添出血危害，，，，，，要在医生严酷评估下使用。。。。。。中成药里的部分伤风药(如含有“解热镇痛”因素)、活血化瘀类药物(如丹参、三七)，，，，，，也可能增强抗板药物作用，，，，，，导致出血，，，，，，服用前需咨询医生。。。。。。据悉，，，，，，抗板药物通常指的是抗血小板药物。。。。。。

　　据悉，，，，，，泛起严重出血事务时，，，，，，如爆发吐血、便血、血尿、脑出血(泛起强烈头痛、吐逆、口眼歪斜、肢体瘫痪等症状)等，，，，，，民众应连忙停用所有抗板药，，，，，，并实时就医；；；；；；药物不耐受或过敏时，，，，，，民众会泛起严重胃痛、吐逆、皮疹、呼吸难题等，，，，，，应连忙停药并就医。。。。。。(完)